ตำหนิยาที่คุณได้รับการ popping โดย CASSIDY MAYEDA | เผยแพร่ 22 ต.ค. 2564 15:00 น สุขภาพ ศาสตร์ ยาปฎิชีวนะที่เป็นสาเหตุของ UTIs กำเริบ
การใช้ยาปฏิชีวนะที่เพิ่มขึ้นของเราทำให้การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะและ UTIs ที่เกิดซ้ำยากขึ้น Pixabay
แบ่งปัน
โพสต์นี้ได้รับการปรับปรุง เผยแพร่ครั้งแรกเมื่อวันที่ 23 สิงหาคม 2017
การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะเป็นเรื่องปกติธรรมดา เพียงอย่างเดียว พวกเขาคิดเป็นเกือบร้อยละ 25 ของการติดเชื้อทั้งหมดและมากกว่าครึ่งของผู้หญิงจะได้รับอย่างน้อยหนึ่งครั้งในช่วงชีวิตของพวกเขา ในเวลาเดียวกัน พวกมันยังรักษายากขึ้นเรื่อยๆ เนื่องจากแบคทีเรียดื้อต่อยาปฏิชีวนะ ขณะนี้การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTIs) บางรายสามารถรักษาด้วยยาปฏิชีวนะได้หลายรอบ จำเป็นต้องมีการเพาะเชื้อแบคทีเรีย และอยู่ได้นานกว่าสองสามวันปกติมาก คุณจะบอกได้อย่างไรว่าตัวคุณเองหรือคนที่คุณรักมี
UTI ที่ดื้อต่อยาปฏิชีวนะ และคุณจะทำอย่างไรกับมัน?
UTI แบบคลาสสิกมีลักษณะดังนี้: คุณรู้สึกแสบร้อนเมื่อคุณฉี่ ดังนั้นคุณจึงไปพบแพทย์ที่วินิจฉัยและสั่งจ่ายยาปฏิชีวนะ ซึ่งจะฆ่าเชื้อแบคทีเรียและกำจัดการติดเชื้อในหลายวัน โยนน้ำผลไม้แครนเบอร์รี่เล็กน้อยสำหรับปริมาณที่ดี เพิ่มน้ำบางส่วน และการเดินทางที่น่ารำคาญไปยังห้องน้ำทุกๆ 20 นาที และนั่นจะสรุปได้ว่าการที่คุณพบเจอกับการติดเชื้ออันไม่พึงประสงค์
แต่จะเกิดอะไรขึ้นเมื่ออาการของคุณกลับมา – หรือปฏิเสธที่จะหายไปตั้งแต่แรก? ผู้หญิงประมาณ 25 เปอร์เซ็นต์ที่เป็นโรค UTI เฉียบพลันพบอีกภายในหกเดือนหลังจากการติดเชื้อครั้งแรก หากคุณเป็นคนที่มีสุขภาพดี แสดงว่าแบคทีเรียไม่ได้ถูกกำจัดออกไปโดยสิ้นเชิง และเติบโตขึ้นมาใหม่เพื่อสร้างความเสียหายให้กับระบบทางเดินปัสสาวะของคุณ (และชีวิต) อีกครั้ง สมมติว่าคุณใช้ยาปฏิชีวนะมาครบหลักสูตรแล้ว แสดงว่าสายพันธุ์ของแบคทีเรียที่คุณเคยติดเชื้อในตอนแรกนั้นดื้อต่อยาปฏิชีวนะที่คุณใช้อยู่ หากคุณโชคดี แพทย์สามารถแก้ไขปัญหานี้ได้โดยการตรวจปัสสาวะ เพื่อให้พวกเขาสามารถเลือกยาปฏิชีวนะรอบที่ 2 ที่ทราบว่าสามารถต้านแบคทีเรียที่ก่อโรคได้ ถ้าคุณโชคร้าย จริงๆอาจต้องใช้เวลาสองรอบหรือมากกว่านั้นในการเคาะ UTI ออกจากระบบของคุณ
หากคุณมี UTI สองครั้งในระยะเวลาสามเดือน หรือมากกว่าสาม UTIs ในปีเดียว แสดงว่าคุณมี UTI (RUTI) เกิดขึ้นอีกอย่างเป็นทางการ แต่เหตุผลในการพัฒนาสิ่งที่เอ้อระเหยนั้นไม่เหมือนกันสำหรับทุกคน และไม่ใช่ทั้งหมดที่เกิดจากแบคทีเรียที่ไม่ยอมให้ซึมเข้าไป เช่น คนที่ขาดน้ำเรื้อรัง(เช่นเดียวกับผู้สูงอายุ โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่มีความบกพร่องทางจิตใจ) มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเนื่องจากไม่ได้ล้างแบคทีเรียออกในอัตราปกติ ผู้ที่มีสายสวนด้วยเหตุผลทางการแพทย์อื่น ๆ ก็มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเช่นกันเนื่องจากสายสวนสามารถแนะนำแบคทีเรียใหม่ไปยังบริเวณที่บอบบางได้ สตรีวัยหมดประจำเดือนมักจะมีระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนต่ำกว่า ซึ่งอาจเป็นอันตรายต่อแบคทีเรียที่ดีที่ควรจะคงอยู่ในพืชในช่องคลอด ในที่สุด ผู้ที่มีความผิดปกติทางร่างกายที่นำไปสู่การผิดปกติของโมฆะ (หรือการหลั่งของปัสสาวะที่ไม่สมบูรณ์) ก็มีความเสี่ยงเช่นกัน เนื่องจากสิ่งนี้สามารถป้องกันไม่ให้แบคทีเรียถูกล้างออกในระหว่างการเดินทางไปห้องน้ำ
[ที่เกี่ยวข้อง: ปัสสาวะปลอดเชื้อจริงหรือ? ]
ด้วยเหตุนี้ มาตรการป้องกันส่วนใหญ่จึงค่อนข้างเข้าใจได้ง่าย สิ่งที่มีแนวโน้มที่จะนำแบคทีเรียเข้าสู่ทางเดินปัสสาวะเป็นปัจจัยเสี่ยง ซึ่งรวมถึงการมีเพศสัมพันธ์มากกว่าสามครั้งต่อสัปดาห์ การมีคู่นอนหลายคน การใช้อสุจิและไดอะแฟรม หรือสารก่อภูมิแพ้ทางผิวหนัง เช่น อ่างอาบน้ำฟองสบู่ น้ำมัน ยาระงับกลิ่นกาย หรือสเปรย์ สุขอนามัยที่ดีเป็นสิ่งสำคัญในการป้องกัน (แม้ว่าจะได้รับการพิสูจน์ในข้อมูลทางการแพทย์น้อยกว่า) ซึ่งรวมถึงการใส่ชุดชั้นในผ้าฝ้าย หลีกเลี่ยงกางเกงรัดรูป และฉี่หลังมีเพศสัมพันธ์เสมอ หลักฐานมีปะปนกันเกี่ยวกับคุณค่าของการดื่มน้ำแครนเบอร์รี่แต่แพทย์เห็นด้วยว่ามีความเสี่ยงน้อย ดังนั้นไปเถอะ อย่างไรก็ตาม ผลิตภัณฑ์น้ำแครนเบอร์รี่ส่วนใหญ่มีน้ำตาลอยู่มากมาย ดังนั้นการเคี้ยวแครนเบอร์รี่แบบเม็ดหรือน้ำแครนเบอร์รี่บริสุทธิ์จึงดีกว่าการดื่มค็อกเทลน้ำผลไม้
RUTIs มีส่วนเกี่ยวข้องกับsuperbugsหรือไม่?
แต่ละครั้งที่แบคทีเรียในระบบของคุณรอดจากยาปฏิชีวนะได้หนึ่งรอบ หมายความว่าแบคทีเรียสามารถดื้อต่อยานั้นได้ แพทย์เริ่มสั่งจ่ายยาปฏิชีวนะแบบอ่อนๆ ในระบบการปกครองสามหรือห้าวันที่ “ความแรง” ระดับแรกสำหรับการเข้ารับการตรวจ UTI ครั้งแรกของคุณ แต่พวกเขาจะขยายไปสู่ระดับที่สองและสาม (และสำหรับสูตรการรักษาที่ยาวขึ้น) ในขณะที่การติดเชื้อยังคงมีอยู่ ปีที่แล้ว ผู้หญิงคนหนึ่งในสหรัฐฯ ได้รับการรักษาโรคติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ และพบว่าแบคทีเรียในการติดเชื้อของเธอสามารถดื้อต่อยาโคลิสติน ซึ่งเป็นหนึ่งในยาปฏิชีวนะ “ทางเลือกสุดท้าย” ที่แรงที่สุดที่เรามี โชคดีที่การติดเชื้อนั้นไวต่อยาอื่นๆ ในระดับล่างสุดของยาปฏิชีวนะ แต่แน่นอนว่ามันบังคับให้เราต้องเผชิญหน้ากับความจริงที่ยาปฏิชีวนะอาจหมดลงจริงๆ
ผู้เชี่ยวชาญหลายคนกล่าวว่าข้อเท็จจริงที่ว่าแบคทีเรียที่ดื้อต่อโคลิสตินถูกพบในกรณีของ UTI ไม่ควรมองข้าม UTIs เป็นปัญหาทั่วไปที่พวกเขามักไม่ได้รับการพิจารณาอย่างจริงจัง พวกเขายังส่งผลกระทบอย่างไม่สมส่วน กับผู้หญิง— ซึ่งความเจ็บปวดที่เรามักไม่จริงจังนัก แต่ถ้าปล่อยทิ้งไว้โดยไม่รักษา อาจบานปลายจนกว่าผู้ป่วยจะปัสสาวะเป็นเลือด รู้สึกไม่สบายตัวและมีไข้สูง หากการติดเชื้อไปถึงไต จะกลายเป็นอันตรายถึงชีวิต นักวิทยาศาสตร์อย่างน้อยหนึ่งคนประมาณการว่า8 ล้านกรณี UTI เกิดขึ้นในสหรัฐอเมริกาทุกปี อาจเป็น 10 เปอร์เซ็นต์ที่ดื้อ ต่อยาปฏิชีวนะ
[ที่เกี่ยวข้อง: โปรดหยุดวิตกเกี่ยวกับโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่กินเนื้อ ]
Dr. Jeffery Henderson รองศาสตราจารย์ที่ Washington University ใน St. Louis และส่วนหนึ่งของศูนย์วิจัยโรคติดเชื้อในสตรีของโรงเรียน กล่าวว่า เขาสังเกตเห็นว่า UTIs กลายเป็นสิ่งที่ยากต่อการรักษา และเขาแปลกใจว่ายาปฏิชีวนะที่ใช้รักษาโรคทั่วไปนั้นรวดเร็วเพียงใดนั้นไม่น่าเชื่อถือ เขากล่าวว่าชั้นเรียนกลุ่มหนึ่งที่เรียกว่าฟลูออโรควิโนโลน เปลี่ยนจากความน่าเชื่อถือเกือบทั้งหมดในช่วงเริ่มต้นการศึกษาทางการแพทย์ มาทำงานเพียง 30 ถึง 50 เปอร์เซ็นต์ของเวลาทั้งหมด “เราสูญเสียยาปฏิชีวนะไปทั้งกลุ่ม” เฮนเดอร์สันกล่าว
กรณีเช่นความต้านทานต่อแบคทีเรีย UTI เน้นย้ำถึงความจำเป็นในการพัฒนายาปฏิชีวนะใหม่ ๆ เฮนเดอร์สันกล่าว เขาและนักวิจัยคนอื่นๆ ทั่วประเทศกำลังพยายามทำความเข้าใจกลไกพื้นฐานที่ค้ำจุนแบคทีเรีย ความรู้นี้อาจนำไปสู่การบำบัดด้วยยาที่มุ่งเป้าไปที่กระบวนการนั้นและหยุดการเจริญเติบโตของแบคทีเรีย
UTIs และ RUTIs แทบไม่เคยเป็นโรคที่คุกคามชีวิตเลย และไม่ติดต่อ (เว้นแต่จะเกิดจากโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อย่างอื่น) และคุณสามารถมั่นใจได้ว่าในตอนนี้ แม้แต่ RUTI ที่ดื้อรั้นที่สุดก็หายไปด้วยการสื่อสารและการรักษาอย่างต่อเนื่อง แม้ว่าคุณอาจมีความเสี่ยงสูงเช่นเดียวกับเงื่อนไขทางการแพทย์อื่นๆ อย่างไรก็ตาม RUTIs ที่เพิ่มขึ้นนี้ทำหน้าที่เป็นเครื่องเตือนใจว่าแบคทีเรียนั้นทรงพลังและมีวิวัฒนาการอย่างต่อเนื่อง
